Infertilità: anormalità tubali

Tubi di Fallopia sottu una lente d'ingrandimentu

I tubi danati o bluccati ponu causà infertilità. Sti anormalità sò frequenti è rapprisentanu 50% di l'indicazioni per a fertilizazione in vitro. 

Fecundazione: u rolu chjave di i tubi fallopi

Picculu ricordu: i tubi anu un rolu chjave in a fertilizazione. Una volta liberatu da l'ovariu (à u mumentu di l'ovulazione), l'ovu nidificarà in a pinna di u tubu. Hè unitu da u sperma. Se unu di elli riesce à penetrà, allora ci hè a fertilizazione. Ma per chì stu mecanismu funziunà, ci deve esse almenu un ovariu "operativu" è proboscis. Quandu sti dui organi sò bluccati, a fecundazione naturali - è per quessa a gravidanza - hè impussibile. Inoltre, se unu di i tubi ùn hè micca cumpletamente bluccatu, ci hè un risicu di gravidenza ectopica perchè l'ovu pò avè difficultà per passà da u tubu à a cavità uterina. .

Anormalità tubali: cause di l'obstruczione di i tubi di Fallopia

I tubi sò qualchì volta disturbati da fenomeni di aderenza chì impediscenu u passaghju di l'ovu, sperma è embriione. Queste anormalità, chì ponu causà infertilità, ponu avè trè origini:

  • Infettuosu

    Ne parlemu tandu salpingite o inflammazioni di i tubi. Hè spessu ligata à una infezzjoni di trasmissione sessuale, in particulare trasmessa da u microbu chlamydiae. Questa infizzione pò causà o a creazione di tissuti intornu à i tubi chì tandu obstruiscenu meccanicamente a libertà di passaghju trà l'ovariu è u tubu, o una obstruczione di u tubu à u livellu di a so fine. Un curettage uterino evacuatu inadecuamente (dopu à un abortu) o una inserzione di DIU impropriu pò ancu causà infezzione.

  •  Postoperatoriu

    In questu casu, si tratta di prublemi tubali per i cumplicazioni post-operatorie. Parechje intervenzioni, quantunque triviali, ponu dannà i tubi : una appendicectomia, una chirurgia ginecologica nantu à l'ovarii o l'operazione di un fibroma uterinu.

  •  endometriosi

    Sta malatia ginecologica frequente, chì si manifesta da a prisenza di picculi frammenti di endometriu (pezzi di l'utru uterinu) nantu à i tubi è in l'ovari, o ancu in altri organi, pò dannà a qualità di i tubi, o ancu bluccà. elli.

Cumu sapete se i tubi sò bluccati?

In ogni valutazione di infertilità, cuntrollemu a cundizione di i tubi. Una volta eseguiti l'esami di basa (curva di temperatura, misurazioni hormonali, test di Hünher), u duttore prescriverà un isterosalpingografia ou isteroscopia. Stu esame, cunnisciutu per esse dulurosu, permette di verificà a patency di i tubi.

  • Isterosalpingografia: cumu si va?

U ginecologu introduce una piccula cannula in u cervicu per via di quale injecta un liquidu opacu à i raghji X. Cinque o sei imagine sò pigliati per visualizà a cavità uterina, i tubi è u passaghju di u pruduttu per elli.

Se, dopu l'isterosalpingografia, ci hè dubbitu nantu à a cundizione di i tubi o se i medichi suspettanu chì avete endometriosi, ponu suggerisce chì avete un laparoscopia. Stu esame richiede anesthesia generale. U chirurgu faci una piccula incisione à l'ombiccu è inserisce un laparoscope. Stu "tubu", dotatu di un sistema otticu, permettevalutà a patency tubal, ma ancu per verificà a cundizione di l'ovari è l'utru. Duranti sta operazione, u chirurgu pò pruvà sblocca i tubi

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