In u trattamentu di u melanoma avanzatu, un avanzu hè statu un novu tipu d'immunoterapia, chì hè ancu utilizatu in Pulonia nantu à un gruppu selezziunatu di pazienti, l'esperti anu infurmatu durante una cunferenza di stampa in Varsavia.
Capu di a clinica di cancru di tessuti molli, osse è melanoma in u Centru Oncologicu in Varsavia, prof. Piotr Rutkowski hà dettu chì finu à pocu tempu, i malati cù melanoma avanzatu puderanu sopravvive solu per una mità d'annu. Grazie à a nova immunoterapia, chì sblocca u receptore di morte programmata PD-1 è attiva u sistema immune per luttà contra e cellule cancerose, a mità di i pazienti sopravvive 24 mesi. Certi di elli campanu assai più longu.
E droghe chì bloccanu u receptore PD-1 sò stati registrati in l'Unione Europea, ma ùn sò micca rimbursati in Pulonia. Tuttavia, sò dispunibuli in a maiò parte di i paesi europei, incl. in Slovacchia, Svezia, Repubblica Ceca, Finlandia, Slovenia, Bulgaria, Irlanda, Spagna, Danimarca, Lussemburgu, Austria, Grecia è Gran Bretagna. Fora di l'UE, sti droghe sò ancu rimbursati in i Stati Uniti, Canada, Israele è Svizzera.
"Avemu aspittendu u rimborsu di sti preparazione, perchè senza elli hè difficiule di parlà di trattamentu mudernu di melanoma metastaticu avanzatu, chì dà à certi pazienti una grande speranza per l'estensione di a vita è a migliione di a so qualità" - enfatizatu u prufessore Rutkowski. Sti droghe generalmente ùn causanu micca effetti latu più gravi.
Finu a ora, l'Agenzia per l'Evaluazione è i Tariffe di a Tecnulugia di Salute hà emessu un parè pusitivu nantu à u rimborsu di PD-1 blocking drugs sottu u prugramma di droga cù altre terapie appruvate per u trattamentu di sta malatia.
I priparazioni chì sbloccanu u receptore PD-1 sò, in ogni modu, utilizati in u nostru paese, finu à quì à un gruppu sceltu di pazienti. U prufessore Rutkowski hà dettu chì in u casu di melanoma, finu à avà sò stati utilizati in più di 200 pazienti, 100 di quale sò sempre vivi. Sò stati trattati cum'è parte di prucessi clinichi o u cusì chjamatu Programma di Terapia di Accessu Precoce finanziatu da u fabricatore di droga.
"Stu prugramma, chì hà iniziatu in marzu 2015, hà iscrittu 61 pazienti cun melanoma metastaticu avanzatu. Da stu gruppu, 30 pazienti sò sempre trattati "- hà dettu u prufessore Rutkowski.
Cunsultore naziunale in u campu di l'oncologia clinica prof. Maciej Krzakowski, capu di a clinica di u cancer di u pulmone di u Centru Oncologicu in Varsavia, hà dettu chì i droghe chì sbloccanu u receptore PD-1 in i Stati Uniti è l'Unione Europea sò ancu stati appruvati per u trattamentu di u cancer di pulmone. In Pulonia, sò attualmente dispunibili solu cum'è parte di prucessi clinichi.
"Finu à avà, droghe di stu tipu sò stati aduprati solu cum'è u prossimu trattamentu (stadiu III), quandu l'altri opzioni di trattamentu sò digià esaurite. Avà u so usu in u trattamentu di prima linea hè cunsideratu "- hà dettu u prufessore Krzakowski. Questu cambia a strategia di trattamentu per e malatie cum'è u melanoma avanzatu (stadiu IV o inoperabile, stadiu III).
U prufessore Krzakowski spiegò chì parechji cancers evitanu l'attaccu di e cellule immune di u paci. Inibiscenu l'azzione di u receptore PD-1 nantu à a superficia di sti celluli (limfociti). Adupranu un mecanismu chì u corpu usa per impedisce u sistema immune da agisce troppu aggressivu (chì pruteghja contra e malatie autoimmune).
"I droghe di a prossima generazione sbloccanu i receptori PD-1, attivendu u sistema immune per ricunnosce megliu è cumbatte e cellule cancerose", disse un cunsultore naziunale.
I sperti ammessi durante una reunione cù i ghjurnalisti chì ùn ci hè ancu un metudu per determinà quale pazientu beneficerà di stu tipu d'immunoterapia. In u casu di melanoma, i pazienti cù alta espressione di i receptori PD-1 generalmente rispundenu megliu. In dicembre 2015, unu di tali droghe hè statu ancu appruvatu per u trattamentu di u cancru di rino in i Stati Uniti.
U prufessore Krzakowski hà dettu chì una bona suluzione seria finanzià stu tipu di terapia da u bilanciu statali quandu si prova efficace in un paci. Inoltre, ci hè ancu una chance chì dopu qualchì tempu tali trattamentu puderia esse discontinuatu in almenu certi pazienti, quandu u sistema immune puderia cuntrullà u sviluppu di a malatia neoplastica stessu.
A Società Americana di Oncologia Clinica (ASCO) in February 2016 hà ricunnisciutu l'immunoterapia (sbloccare u receptore PD-1) cum'è u più grande successu in l'oncologia in 2015. Questu hè statu informatu in u rapportu annu 11th "Clinical Cancer Advances 2016". L'immunoterapia serà unu di i temi principali di u cungressu annuale di AZSCO, chì principiarà in Chicago à a fini di maghju.