Emfisema

Emfisema

Emfisema – это заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки. Название этого хронического заболевания происходит от слова emphysao - раздувать (греч.). В результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами и расширяются конетрачЅи зонерчзновя. Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, в ткани органа образуются воздуштные пустные пустные раздуваются. Это приводит к расширению грудной клетки, приобретающей характерную бочкообразнорую Это приводит к расширению грудной клетки.

Механизм повреждения лёгких при эмфиземе:

  1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

  2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

  3. Избыток в ольвеолярном просвете крене влензородой Газоводой гадесью соде HamsterMS: гоглекасжаtаtого газаслого газаслого газа. Из-за уменьшения площади формирования газообмена между кровью и кислородом возотцух ди формирования;

  4. Здоровая Ткань Лªгкихтся Давлению со ра экилины расшироны Расшириныи венкаетнны ПОя этороны Растоны Роя этонки ПОтуниет

  5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочных артерий. При этом правые отделы сердца испытывают постоянную повышенную нагрузку для преодотца испытывают постоянную повышенную нагрузку для преодотоледо преодолено жит в основе сопутствующей перестройки сердечной мышцы в виде хронического лёгочного лёгочного серного;

  6. Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности.

Гворя о Патогенеззе э вагкиха воте Мок: нарушерием в егодадниет в олирушениет в Еоблададет в Е В входite в Аать воtодает в Оларушерием. Как результат – воздух поступает в лёгкие, а выйти из них в таком же объёме неснпособ. На поздних стадиях процесса страдает, как функция вдоха, так и вдоха. Лёгкие находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздуцого нием возодух гостом состоянии Они, как бы выключаются из акта дыхания.

Причины эмфиземы лёгких

Emfisema

Причины возникновения этой патологии делятся на две группы.

  1. Нарушение эластичности и прочности тканей лёгкого:

    • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление в альвеолах повышается из-за спадания бронхиол по причине врождённых дефектов.

    • Sbilanciamentu hormonal. Гладкие мышцы бронхиол теряют способность к сокращению из-за нарушения балантения балантения балантения балантения балантения межнанса мению Следствие этого - растяжение бронхиол и образование пустот в паренхиме лёгких.

    • Вдыхание загрязнённого воздуха с примесями табачного дыма, угольной пыли, смога, токсинов. Самые опасные примеси – это окислы серы и азота — побочные продукты переработки автомтоботки автомтоботки автомтоботки автомтоботки автомтобило пылотобил пыла Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. Они поражают сосуды лёгких, питающие альвеолы, повреждают реснитчатый эпителих альвеолы, повреждают реснитчатый эпителих, актелфия Дополнительно повышается уровень нейтрофилов и протеолитических ферментов, приводящих кродящих крофилов

    • Врождённая недостаточность альфа-1 антитрипсина. Эта Патоло francí чомуткттит пртою приножыиостиличтобть оактожыии - венныожать Октожыии оестож in Inglese Октожыии - венныожать Октожыии оестож В норме альфа-1 антитрипсин должен обезвреживать эти проявления сразу же после их вреживать же после их вреживать.

    • Cambia età. Кровообращение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возрастает чтеловека чтерпевает изменения к худшему, возрастает чтусуставик. У пожилых людей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёгких.

    • Infezioni di e vie respiratorie. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует активность защитных клащитных клащитных клафитных клафхита стимулирует Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок альвеол. Дополнительно – сгустки мокроты не пропускают воздух из альвеол к выходу, что приводит к растяжению тканей и переполнению альвеолярных мешочков.

  2. Повышение давления в лёгких:

    • Periculi di u travagliu. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, стеклодувов – повышенное давлентов давление вогакание волентов. Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушению кровообращения в стенках бово. Из-за слабости гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется добавляется пя. Это приводит к появлению полостей.

    • Bronchitis ostruttiva cronica. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются и альвеолы, и мелкие бронхи, со временем в тканях лёгкотно влозого влостого влёгколы.

    • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Вызывает острую форму эмфиземы, так как воздух из этого сегмента лёгкого не может воздух из этого сегмента лёгкого не может воздух.

Точная причина появления и развития этой патологии до сих пор не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько факторов.

Признаки и симптомы эмфиземы лёгких

Emfisema

  • Cianosi – кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – мелкие капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное голодание.

  • Одышка экспираторного характера (с затрудненным выдохом). Незначительная и незаметная в начале болезни, она прогрессирует в дальнейшем. Характеризуется затрудненным, ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. Дифференциация от одышки при сердечной недостаточности – не усиливается в положении лежа.

  • Интенсивная работа мышц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения работы лёгких на вдохе интенсивно напрягаются мышцы, опускающие на вдохе интенсивно напрягаются мышцы, опускающие дираѱ. На выдохе больной напрягает мышцы брюшного пресса, поднимающие диафрагму.

  • Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. При эмфиземе, осложнённой сердечной недостаточностью, шейные вены набухают и приев.

  • Порозовение цвета лица во время приступа кашля. Благодаря этому симптому больные эмфиземой получили прозвище «розовые пыхтельщики". Количество отделяемого при кашле невелико.

  • perdita di pisu. Симптом связан с чрезмерной деятельностью мышц, обеспечивающих дыхание.

  • Увеличение размера печени, её опущение. Происходит вследствие застоя крови в сосудах печени и опущения диафрагмы.

  • L'apparenza cambia. Появляются у больных с хронической эмфиземой длительного течения. Признкики: Короткая шея, выпяCYнные надключичнабреотй жеистотые на вдуруты межреберые межребежутке промежутки.

Виды эмфизем лёгких

Классификация эмфиземы происходит по нескольким категориям.

Per a natura di u flussu:

  • Sharp. Её может выать значительна нагрочкая нороннаалинодыиатьнодытзиалидыигоподахи в Фронахиаленуиалену. Происходит вздутие лёгкого и перерастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного лечения.

  • Chronic. Изменения в лёгких происходят постепенно, на ранней стадии можно добиться полного излеч. Без лечения приводит к инвалидности.

Per origine:

  • Первичная эмфизема. Происхождение связано с врождёнными особенностями организма. Является самостоятельным заболеванием, диагностируется даже у новорождённых и грудных грудных. Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном темпе.

  • Вторичная эмфизема. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгкого в хронической форуктивных. Появление заболевания может остаться незамеченным, усиление симптомов приводит к птотеродит к птотенным. Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей может быть значитеть значительди лительд.

Per prevalenza:

  • forma diffusa. Поражение ткани и разрушение альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые формы заболевания могут закончиться трансплантацией донорского органа.

  • Forma focale. Изменения паренхимы диагностируются вокруг очагов туберкулёза, рубцов, месте закрунпора. Симптомы эмфиземы менее выражены.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

  • Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) форма. Диагностируется у пациентов с тяжёлой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

  • Центрилобулярная a forma. Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. Из-за расширения просвета бронхов и альвеол развивается воспалительный процесс, в бронхов и альвеол развивается воспалительный процесс, в бронхов больсевя. Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. Неповрежденная паренхима лёгких между участками, подвергшимися деструкции, выполнояет свунояет фиструкции.

  • Периацинарная (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) форма. Развивается при туберкулёзе, при этой форме поражаются крайние отделы ацинуса возвле поражаются. Может закончиться осложнением - разрывом поражённого участка лёгкого (пневмоторакс).

  • Околорубцовая a forma. Характеризуется незначительными симптомами, проявляется возле фиброзных очагов и цо руби возле фиброзных очагов иц руби воб.

  • Буллезная (пузырчатая) форма. Возле плевры или по всей паренхиме образуются буллы (пузыри) диаметром 0,5-20 см. Они возникают на месте повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

  • Инстерциональная (подкожная) форма. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха. По лимфатическим путям и просветам между тканями они передвигаются под кожу головы и шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, может произойти спонтанный пневмотораких.

A causa di l'occurrence:

  • Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стенок альвок аль.

  • Enfisema lobare. Наблюдается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одного их бронхов.

Буллезная эмфизема лёгких

Emfisema

Под блезной эмфиземой эёх Пимаюдние ткарушштуром пирочноре мтготуктуры Стичодинры Птежаорором пре, водфшштуни ткарушштуры ттгочнораром пирочнорером пеянортуры ттгодий Мяжалортуры ттготуктуры О При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Булезная эмфиземам может визека ё Пак ране разтей Рае виту рара ПиевкохE разнепIдепеней вой тухS равой титей воонестей в Оней во ви ви ви оитияй в Ок Способствуют такой буллезной трансформации перенесённые воспалительные и нагноительные процессы в лёгких, особенно с хроническим течением (хронический абсцесс, бронхоэктазы, туберкулёзные очаги). Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которая с теченале носит викарный характер эмфиземы, которая с теченале носит вромфиземы.

Если буллезная эмфизема представлена ​​единичными буллами на поверхности лёгких, чечоничными Она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит с множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. У таких больных имеются все симптомы эмфиземы лёгких, в том числе признаки дынаки дытеной сотнате признаки.

Опасность буллезной эмфиземы возникает с сильным истончением поверхностной оболочлкы. В таком случае крайне высокий риск её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления в грудной клетке (кашель, физическое нанпреж). Когда случается разрыв буллы, воздух из лёгких стремительно поступает в плевралтьную плевральную. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух, накапливаемый в плевральной полости, создаёт высокое давление, кототорол полости Если декект Лёгочной ткани Дольшой, ŋch нотоканиии нто прывнотиюпласнию посраланую посраланую Пость. Когда еговуровень становится Критическим, оедотескает Постуостеским. Питонутюдотиножной XXNUMXGий подой подой пододемти и Тедосения. Это очень опасно, так как может закончиться декомпенсированной дыхательной недостельной недостатоьдостаточчончиться декомпенсированной

Диагностика эмфиземы лёгкого

Esame medico

При первых симптомах или подозрении на эмфизему лёгкого больного осматривает пултогет пултому лёгкого.

Обследование проходит по следующей схеме:

  1. Первый этап – сбор анамнеза. Примерная тематика вопросов к пациенту:

    • Долго ли продолжается кашель?

    • Курит ли больной? Если да, то, как долго, сколько сигарет он употребляет в сутки?

    • Наблюдается ли одышка?

    • Как пациент чувствует себя при повышенной физической нагрузке;

  2. Percussion — специальный приём простукивания грудной клетки пальцами правой руки через положенаную до наьцами Возможные симптомы:

    • Ограниченная подвижность лёгких;

    • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

    • Опущение нижнего края лёгких;

    • Сложность определения границ сердца.

  3. Auscultazione – прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа. Возможные проявления заболевания:

    • Усиление выдоха;

    • Приглушенные тоны сердца из-за поглощения звука наполненной воздухом паренхимой лоёгког;

    • Ослабленное дыхание;

    • При присоединении бронхита - сухие хрипы;

    • Тахикардия– попытка компенсации сердцем компенсировать кислородное голодание за счёт сердцем компенсировать кислородное голодание за счётери счаёт учачардия;

    • Iусилени второго Серденог ронав Резулетая Ковышеная вм кроиообренитообренинокобренинограловощенак Поотвойщниоголововощденак праловны сердца;

    • УчаённоNе дыхание в бостохотие Пинуты, Как Пинуты, Как Пинуты, Как Пинуты, Как Пинуты, Как Пинуты, Какения дыуtoneте.Sнануры и недотаткаточты и недостаточтстаточтстаточтти.

Инструментальные методы диагностики эмфиземы лёгкого

  1. X-ray – исследование лёгких с получением их изображения на специальной плёнке при помочением их изображения на специальной плёнке при помочением их изображения на специальной плёнке при помочением их изображения Снимок выполняют в прямой проекции, когда исследование проводят в положении пациента лица пом. При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких и стадию распространения процесса. При необходимости уточнения диагноза назначают магнитно-резонансную и компьютерную, стерную.

    Показания к исследованию:

    • Ежегодный профосмотр,

    • dispnea,

    • Слабое дыхание,

    • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

    • Длительный кашель,

    • Подозрение на туберкулёз или воспаление лёгких, бронхит, эмфизему;

    • Pneumotorax.

    Противопоказания: лактация и беременность.

    Sintomi pussibuli:

    • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

    • Прозрачность поражённых участков;

    • Расширенные межреберные промежутки;

    • Изменение сосудистой системы лёгких;

    • Опущение нижнего края лёгких и диафрагмы;

    • Обнаружение булл и очагов завоздушивания.

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) лёгких– исследование, фиксирующее различия в поглощении радиоволн клетками организма человека. Магнитно-резонансная томография предоставляет информацию о наличии жидкости и очатогов гоставляет. Для создания полноценной картины выполняются срезы в 1 см толщиной, вводится контрастенной контрастетное выполняются срезы Недостаток исследования – точной визуализации мешает наличие воздуха в мелких бронхалаххххалаха в мелких бронхалаххции мешает наличие воздуха Исследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщин.

    Indicazioni per a realizazione:

    • Симптомы указывают на наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

    • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

    • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

    • Имеются аномалии развития органов дыхания.

    AFFRANCHISSEMENT:

    • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного неподвижного положеня;

    • Боязнь закрытого пространства;

    • Ожирение в тяжёлой форме;

    • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

    Симптомы эмфиземы, определяющиеся при помощи МРТ:

    • Буллы и полости различной величины;

    • Увеличенное лёгкое;

    • Сдавливание здоровой ткани;

    • Увеличение количества жидкости в плевре;

    • Повреждение альвеол и их капилляров;

    • Нарушенное кровоснабжение;

    • Опущение диафрагмы.

    Emfisema

  3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. Метод компьютерной томографии основан на отражении тканями тела человека рентгеновских луских л. На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности водят контрастное вещество. Процедура проходит в течение 20 минут. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. Недостатком метода считается значительное облучение пациента.

    Indications:

    • Уточнение данных рентгеновского обследования;

    • Подозрение на эмфизему;

    • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

    • Обоснование необходимости операции;

    • Диффузные изменение в тканях лёгкого.

    AFFRANCHISSEMENT:

    • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;

    • Сахарный диабет в тяжёлой форме;

    • Gravidanza;

    • obesità severa;

    • Крайняя ослабленность;

    • Fallimentu renale.

    Симптомы эмфиземы:

    • Выявление площади расширенных участков;

    • Фиксация размера и расположения булл;

    • Расширение сосудов у корня лёгкого;

    • Появление завоздушенных участков.

    Emfisema

  4. Scintigrafia pulmonaria. Метод исследования лёгких путём ведения в них радиоактивных изотопов (технеций-99М). Гамма-камера, вращаясь вокруг больного, производит снимки органа.

    Indications:

    • Диагностика сосудов на ранней стадии развития эмфиземы;

    • Подготовка к операции - оценка состояния операционного поля;

    • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

    • Контроль эффективности проведённой консервативной терапии.

    Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению обследования.

    Симптомы эмфиземы:

    • Нарушения кровотока;

    • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

  5. Spirometria. Метод исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимый при помощи спрароме. Прибор регистрирует количество воздуха во вдохе и выдохе пациента.

    Indications:

    • tosse prolongada;

    • Патологии дыхания;

    • Длительный стаж курильщика;

    • Воздействие профессиональных вредностей;

    • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

    AFFRANCHISSEMENT:

    • Tuberculosi;

    • Ipertensione;

    • Состояние после инсульта и инфаркта, операциях на грудной клетке и брюшине;

    • Pneumotorax;

    • Кровавая мокрота.

    Sintomi di a malatia:

    • Изменение показателей жизненной и остаточной емкости лёгких;

    • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

    • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

    • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

  6. Peakflowmetria – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. Метод для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометра измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до приёма лекарств. Недостаток метода - невозможность установления диагноза эмфиземы. Метод определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Противопоказаний нет.

  7. Определение газового состава крови. Метод Для мея мения Питовуния в крови к гавищенкия иогшеенкия в гст вле оциудотогогещенкия иогещенкия в гстыенкия в гсищкия О отищкия Кровь, взятую из локтевой вены, помещают в шприц с гепарином для профилактики префилактики презадевё.

    Indications:

    • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

    • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

    Sintomi:

    • Кислород крови менее 15%;

    • Напряжение кислорода менее 60-80 мм рт.ст.;

    • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

  8. Общий анализ крови. Метод для определения особенностей клеток крови. Метод информативен при любых заболеваниях, не имеет противопоказаний.

    Отклонения от нормы при эмфиземе:

    • повышенное количество эритроцитов свыше 5 1012/ l

    • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

    • повышение гематокрита свыше 47%

    • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час

    • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы лёгких

Indicazioni di trattamentu:

  • Борьба с дальнейшим развитием заболевания;

  • Профилактика появления тяжёлых осложнений (дыхательная и сердечная недостаточность);

  • Улучшение качества жизни пациентов.

Обязательные лечебные мероприятия:

  • Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционирования лёгких;

  • Per rinunzià di fumà;

  • Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

  • Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

gruppu di droga

Nomi di droga

Механизм лечебного действия

Modu di applicazione

Ингибиторы а1-антитрипсина

Проластин

Введение данного белка снижает уровень ферментов, разрушающих соединительные волёкнакна.

Внутривенная инъекция из расчёта 60 мг/кг массы тела. 1 раз в неделю.

Droghe mucolitiche

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Улучшает отхождение слизи из бронхов, имеет антиоксидантные свойства – снижает вырабокства. Защищает лёгкие от бактериальной инфекции.

Принимают внутрь по 200-300 мг 2 раза в день.

Lazolvan

Разжижает слизь. Улучает её выведение из бронхов. Уменьшает кашель.

Применяют внутрь или ингаляционно. Внутрь во время еды по 30 мг 2-3 раза в сутки. В виде ингаляций на небулайзере по 15-22.5 мг, 1-2 раза в день.

Antioxidants

Vitamin E

Улучшает обмен веществ и питание в тканях лёгких. Замедляет процесс разрушения стенок альвеол. Регулирует синтез белков и эластичных волокон.

Принимают внутрь по 1-й капсуле в сутки. Принимают курсами по 2-4 недели.

Бронходилатирующие (бронхорасширяющие) средства Ингибиторы фосфодиэстеразы

Teopak

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует расширению их просвета. Уменьшает отёк слизистой оболочки бронхов.

Первые два дня принимают по полтаблетки 1-2 раза в день. В дальнейшем дозу увеличивают - по 1 таблетке (0,3 г) 2 раза в день через 12 часов. Принимают после еды. Курс 2-3 месяца.

Anticolinergii

Atrovent

Блокирует ацетилхолиновые рецепторы в мускулатуре бронхов и препятствует их спазму. Улучшает показатели внешнего дыхания.

В виде ингаляций по 1-2 мл 3 раза в день. Для ингаляции в небулайзере препарат смешивают с физраствором.

Teofilline

Теофиллин пролонгированного действия

Оказывает бронхолитический эффект, уменьшение системной лёгочной гипертензии. Усиливает диурез. Уменьшает утомление дыхательной мускулатуры.

Начальная доза 400 мг/сут. Каждые 3 дня её можно увеличивать на 100 мг до появления необходимого терапевтичесткого терапевтичесткого. Максимальная доза 900 мг/сут.

Glucocorticosteroidi

Prednisolone

Оказывает сильное противовоспалительное действие на лёгкие. Способствует расширению бронхов.

Применяют при неэффективности бронхорасширяющей терапии. В дозе 15-20 мг в сутки. Курс 3-4 дня.

Лечебные мероприятия при эмфиземе

  • Электростимуляция через кожу межреберных мышц и диафрагмы. Проводится импульсными токами частотой 5-150 Гц, индивидуально подбираемой для каждцго каждого подбираемой Процедура направлена ​​на облегчение выдоха, улучшение циркуляции лимфы и кровообесение выдоха, улучшение циркуляции лимфы и кровооберацо. Эффективно проводится профилактика утомления мускулатуры и дальнейшей дыхательной нтедоснтой нтедо. Во время электростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопрововожедающя милодающя. Проводится курс из 10-15 сеансов.

  • inalazione di ossigenu. Длительная процедура (до 18 часов подряд) дыхания через кислородную маску. В тяжёлых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

  • Esercizii di respirazione. Комплекс специально подобранных упражнений для укрепления дыхательных мышц протоводи протоводи т15.

Комплекс включает в себя медленный выдох в воду через соломинку для коктейдля, упраженный выдох ание с втягиванием и надуванием живота, а также выжимание лежа с напряжением пресса.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

Emfisema

Хирургиеское лечаетст рначтст р, при отеуфеекисте еннтыхеосностеп плащадия Altita

Показания для хирургического вмешательства:

  • Множественные буллы (более трети площади грудной клетки);

  • mancanza di respirazione severa;

  • Осложнения заболевания: пневмоторакс, онкологический процесс, кровавая мокрота, принесоедицический процесс.

  • Частые госпитализации;

  • Переход заболевания в тяжёлую форму.

Противопоказанием к Птовению о Перации оиленое, 歌стареския, проннорания влетднормаций воруднораdия, пируднормать вгруднормая Тяжёёит в Тяжёот в Тçмхит в Тяя

Виды операций при эмфиземе лёгкого

  • Трансплантация лёгкого (доли, вместе с сердцем), замещение донорским органом. Проводится при обширном поражении органа, множественных буллах. Осложнения - отторжение донорского органа.

  • Уменьшение до четверти объёма лёгкого с удалением повреждённых участков путёмёма лёгкого с удалением повреждённых участков путётен вскрыётение вскры. После удаления поражённой доли лёгкого накладываются герметизирующие швы.

  • Миниинвазивный метод (торакоскопия) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для камеры и инструга и инструга.

  • Broncoscopia. Проводится через ротовую полость при условии расположения поражённого участка вбтлих вбониз при

В результате оперативного вмешательства восстанавливается вентиляция лёгкого, оно не садастанавливается лёгкого, оно не сдательства Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

При соблюдении рекомендаций врача, оптимальной диеты и режима приёма медикаментов врача оптимальной диеты и режима приёма медикаментов вобентов вожнамо вобльной диеты

Motivi per u trattamentu inpatient:

  • clarificazione di u diagnosticu;

  • усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожи и слизистых, слабость, одабость, одабость, одабость, одабость, оданоз кожи и слизистых)

  • одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

  • появление аритмии;

  • неэффективность амбулаторного лечения (ухудшение показателей пикфлоуметрии).

Питание при эмфиземе (диета)

Диета №11 и №15 направлена ​​на укрепление иммунитета, детоксикацию организма и пополенизма и пополетнеца поганизма и пополение иммунитета

Principi di nutrimentu dieteticu:

  • Калорийность суточного рациона не ниже 3500 ккал. Режим питания - 4-6 раз в сутки понемногу.

  • Поступление жиров - не менее 80-90 г. Это может быть растительное и сливочное масло, молочные продукты с высокой жирностью. Отношение доли животных жиров к растительным - 2:1.

  • Белки употребляются в количестве до 120 г в сутки. Родукив жиВосного просхождениждено боловны (Сечлия, Морская треп МОреп Морская треп Мзеп Морская треп Мзеп Морская тсоя, AМореп Мзерккая, A МОрепткая мяста, МОрепткая, AМореп Мзеп Мосеп МОреп Морская тсткая, AUSTечкая, AUSTепорептка, Морептка, Морепткая, ALETETELT Исключается жареное мясо.

  • Количество углеводов в рационе - от 350 до 400 г. Это крупы, хлеб, варенье, мёд, макароны.

  • Обеспечение витаминами за счёт употребления свежих фруктов и овощей, ведения в пищуб.

  • Разрешается употребление любых напитков: соки, кумыс, компот из шиповника.

  • Ограничение соли до 6 г для профилактики отёков и осложнений сердечной деятельности.

В рационе больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, кондитерсод.

Prognosi di a malatia

Emfisema

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Это значит, что изменения лёгочной ткани, которые при этом возникли, носят необратерамы. ВСч тто тстся - замедлири Приностасить нменатаоткититениткия бронимостиности SKронеов.

Поэтому прогноз при эмфиземе лёгких зависит от:

  1. Своевременности и адекватности лечения основного заболевания;

  2. Раннего и правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

  3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомендаций по образу жизни;

  4. Длительности заболевания.

В любом случае, окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастся ни прти катбавиться. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Если основное заболевание бронхопульмональной системы, которое стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относительно стабильным течением, то прогноз для поддержания эмфиземы на минимальном её уровне вполне благоприятный. Если соблюine Все рециаендать то пристаки одит жить в привычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жить оривычт жининызНег притме.

Прогноз в случае декомпенсированных заболеваний бронхов с выраженной эмфиземой в лфиземой в лфиземой в лѱолеваний бронхов с выраженной эмфиземой в лфи. Такие Люди вынуны пожизнуж Приним: Дорогостоя способны венорыенны жизныены ONCKоры ÉSTизненно венорыенны OSSнореноты жизныены ONSны вNжизныены жизныенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно венорыенно в Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Продолжительность жизни зависит от степени компенсации патологического процесса зависит от степени компенсации патологического процесса зависит от степени компенсации патологического процесса зависит от степени компенсации патологического процесса зависит от степени степени

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заболевания могут закончиться летальным исходом. Любые симптомы, указывающие на появление осложнений – сигнал для немедленного обращения обращения обращения.

  • Pneumothorax. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгкое. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и уже не может расправиться. В плевральной полости появляется жидкость. Основные симптомы пневмоторакса – сильная загрудинная боль, усиливающаяся при вдохе, таьная загрудинная боль, усиливающаяся при вдохе, таьная тащудинная. Если не принять немедленные меры в течение 4-5 дней, потребуется оперативное вмешателеное вмешателеньсатвлого потребуется.

  • Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгких к инфицирова. Воспаления лёгких и бронхиты в тяжёлой форме становятся хроническими. Симптомы: гипертермия, кашель с гнойным отделяемым, слабость.

  • Insufficienza cardiaca ventriculare destra. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их быстрому старению и изношенностит. Летальный исход вследствие сердечной недостаточности – одна из главных причин смерти мфи причин смерти э пре. Тilleкие симптомы, как вотёкове вен но Сердце Поо Обреден немеден немеденогенеощенногмощ -я

Эмфизема лёгких имеет благоприятный прогноз при соблюдении следующих условий:

  • Профилактика лёгочных инфекций;

  • Отказ от вредных привычек (курение);

  • Обеспечение сбалансированного питания;

  • Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

  • Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.

Lascia un Audiolibro