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Disidrosi: cause, sintomi è trattamenti
Dyshidrosis hè una cundizione di a pelle caratterizata da vescicole nantu à e superfici laterali di e dita è di i pedi, è ancu nantu à e palme è e piante. Hè frequente, soprattuttu d'estate.
Definizione di disidrosi
Dyshidrosis hè una forma di eczema chjamata dermatosi vesiculare di e mani. Dyshidrosis deve esse distinta da altre forme di eczema vesiculo-bullous di e mani cum'è:
- le pompholyx, chì currisponde à una improvvisa palmoplantare vesicolare è / o eruzione cutanea senza rossore, generalmente seguitata da desquamazione per circa 2 à 3 settimane è pò ripresentà
- leczema cronicu vesiculobullosu spessu prugressu à cracking è ispessimentu di a pelle
- la dermatosi iperkeratotica di e mani, Di solitu chì affetta l'omi trà l'età di 40 è 60 hè furmatu di macchie spesse è prurigine cù qualchì volta crepe in u centru di e palme. Hè generalmente di cause multiple, assucendu allergie à u cuntattu, irritazione è traumu crònicu (DIY, etc.)
- danni vesiculari severi secondarii à micosi pedi o mani.
Cause di a dyshidrose
Pocu si sà di e cause di a disidrosi ma si sà chì hè assuciatu à altre cundizioni:
- l mycoses à dermatofiti cum'è pede d'atleta
- di l 'iperidrosi palmoplantare o sudazione aumentata in e mani è in i pedi. In listessu modu, hè classicu di vede cumparisce a dishidrosi d'estate quandu u calore aumenta.
- latopia : truvemu una storia famigliale o persunale di atopia in certi studii ma micca in altri ...
- di l 'allergia metallica (nickel, cromu, cobalt, etc.), certe plastiche (parafenilen diamine) è Beaume du Pérou si trovanu in certi pazienti
- le birrerie puderia esse un fattore aggravante
Diagnosticu di disidrosi
Ci hè duie forme di disidrosi:
- disidrosi simplice, micca accumpagnata da rossi. Ci sò solu vescicule nantu à a pelle
- eczema disidroticu, cumbinendu vescicule è rossu o ancu scalendu.
In i dui casi u pruritu hè spessu intensu è pò precede o accumpagnà l'eruzione di e vesciche.
Queste sò limpide (cum'è "vesciche d'acqua"), spessu à pocu pressu simmetriche nantu à ogni manu è pede, tendenu à fonde, allora:
- o si asciuganu, formendu spessu croste marrone.
- o scoppianu, furmendu ferite chì trascinanu
Prevalenza di disidrosi
A disidrosi esiste in tuttu u mondu ma pare più rara in Asia. Hè più cumunu in l'adulti chè in i zitelli. Si tratta di omi è donne.
Sembra chì u cuntattu ripetitivu cù i prudutti irritanti (prudutti di pulizia, etc.) è l'acqua, è ancu l'usu prolongatu di guanti, sò fattori chì cuntribuiscenu à a dishidrosi. Cusì i prufessiunali à risicu di aggravazione di dyshidrosis sò i panificatori, macellari, cucini è mistieri di ristorazione, ma ancu i prufessiunali di salute è più in generale tutti i prufessiunali cù e so mani in acqua o in una atmosfera calda è umida. .
Evoluzione è pussibili complicazioni di disidrosi
L'evoluzione hè spessu ricurrente, qualchì volta puntuata da e stagioni (ricurrenza in primavera o estate per esempiu). A volte, e vescicole di disidrosi sò infettate: u so cuntenutu diventa più biancu (purulente) è ponu causà linfangite, un linfonodu in l'ascella o inguine ...
Sintomi di a malatia
A disidrosi hè definita da l'apparizione di vesciche prurigine nantu à e mani è i pedi. O ùn sò micca accumpagnati da rossi, hè semplice disidrosi.
O ci hè un rossu o ancu sbucciatura, si parla d'eczema disidroticu:
- À i pedi: u rossu si trova u più spessu nantu à i diti, in a cavità di u pede è nantu à e superfici laterali di i pedi
- In manu: sò più cumuni nantu à e dite è nantu à u visu palmaru
Fattori di risicu per disidrosi
I fattori di risicu per a disidrosi sò:
- l mycoses pedi è mani cù dermatofiti cum'è u pede d'atleta
- di l 'iperidrosi palmoplantare o sudazione aumentata in e mani è i pedi.
- l gluten metalli (nickel, cromu, cobalt, etc.), certe plastiche (parafenilen diamine) è Beaume du Pérou
- le birrerie chì puderia esse un fattore aggravante cuntattu ripetitivu cù prudutti irritanti (prudutti di pulizia, etc.), acqua o una atmosfera calda è umida è purtatu prolongatu di guanti
L'opinione di u nostru duttore A disidrosi hè un prublema benignu di a pelle ma assai spessu menzionatu in cunsultazione per via di u pruritu feroce chì provoca. I pazienti venenu à teme a ricurrenza è anu spessu un tubu di crema prontu à aduprà ... Tuttavia, duvemu teme l'usu crònicu di corticosteroidi topichi, fonti di complicazioni à longu andà (in particulare atrofia di a pelle) è dipendenza. U duttore deve dunque dumandà à i so pazienti di limità i fattori cuntribuenti è aduprà solu corticosteroidi topichi in casu di crisa, solu per uni pochi di ghjorni è dopu per fermalli. Duttore Ludovic Rousseau |
Prevenzione di disidrosi
Hè difficiule di prevene a disidrosi perchè e recidive si verificanu à volte ancu rispettendu l'evità di fattori chì contribuiscenu:
- limitazione di sudore,
- cuntattu cù detergenti (prodotti di casa...),
- cuntattu prolongatu cùacqua, è lavatu spessu di e mani ...
Trà e misure da piglià per limità u risicu di recidive sò:
- Evite u cuntattu cù irritanti è acqua.
- Evite u cuntattu cù i prudutti à quale site allergii se u duttore hà identificatu una allergie di cuntattu
- Smette di fumà chì pò esse un fattore chì cuntribuisce.
- Luttà contr'à a sudazione in casu diiperidrosi
Trattamenti per disidrosi
U trattamentu lucale hè basatu nantu à corticosteroidi topichi putenti (perchè a pelle di e mani è di i pedi hè grossa), cum'è Dermoval, u più spessu applicatu in creme, a sera cù una diminuzione graduale di u numeru di applicazioni
A terapia UV (UVA o UVB), applicata topicamente à e mani è à i pedi in un ambiente medicu, pò riduce a disidrosi è u numeru di flare-ups
Helioterapia, un approcciu cumplementariu à a disidrosi
L'elioterapia cunsiste à espone assai moderatamente (5 minuti à ghjornu) e mani è i pedi affettati à u sole in calata, versu 17 ore di sera. Hè simile in termini di meccanismu à a terapia UV consegnata à l'uffiziu di u duttore.