Ciguatera hè una malatia dietetica causata da manghjà pesci contaminati da una tossina chjamata "ciguatoxin". Questa neurotoxina agisce nantu à i canali di calcium di u sistema nervu. Altera l'equilibriu di i neuroni è provoca complicazioni digestive è cardiache. Questu risultatu in l'ore dopu u so cunsumu da u dolore abdominal, accumpagnatu da nausea, vomitu o diarrea. Altri sintomi, cum'è vertigine, paralisi o ipersalivazione ponu accade. A malatia di Ciguatera meriteghja una cunsultazione medica. U trattamentu hè sintomaticu.

U terminu Ciguatera vene da u nome cubanu "cigua" di un picculu molluscu Cittarium pica, chjamatu ancu u troch di l'Antilles. A malatia di Ciguatera, o "prurito" per via di u pruritu chì provoca, hè cunnisciutu da u seculu XNUMX. Hè causatu da manghjà grandi pesci tropicali è subtropicali carnivori, cum'è barracuda, cuntaminati da una tossina chjamata "ciguatoxin", secreta da l'alga microscòpica chì cresce in i coralli contaminati.

A malatia di Ciguatera hè diffusa in tutte e stagioni in i tròpichi è intertropichi (Oceania, Polinesia, Oceanu Indianu, Caraibi). L'acque duveranu esse calde è allughjenu i scoglii di corallo. U risicu di contaminazione hè più altu dopu un ciclone.

Ciguatoxin, rispunsevuli di sta malatia, hè prodotta da alga microscòpica, chjamata Gambierdiscus toxicus, chì si sviluppa in u scheletru di coralli morti. Questu hè ingeritu da i pesci in i scoglii di coralli contaminati, è, cum'è a catena alimentaria avanza, pò cuncentrazione in pesci carnivori, chì sò stessi manghjati da più grande di elli. L'ultime, cum'è a murena o a barracuda, sò tandu pescate da l'omu chì i cunsuma. I livelli di ciguatoxin sò di l'ordine di centu nanogrammi o ancu microgrammi, abbastanza per attivà i sintomi in l'omu.

Ci hè dunque un risicu di avvelenamentu per i cunsumatori di sti pesci, soprattuttu chì a tossina hè resistente à a cucina. Hè per quessa chì certe spezie sò pruibiti di piscà secondu u so pesu è o secondu a so zona di pesca. Per prevene a malatia di Ciguatera, hè cunsigliatu, quandu si stà in i lochi induve a tossina hè prisente, per aderisce à e seguenti raccomandazioni.

Evite di cunsumà pisci "più grande di u vostru piattu".

Cum'è:

• cernia;
• barracuda ; 
• pesciu pappagallo;
• squalu;
• pesciu chirurgu;
• lutjanu ;
• leva; 
• crabu;
• nuvoloso;
• loche;
• bécune
• pesciu napulione, etc.

Altre raccomandazioni

Hè impurtante di:

• mai manghjà u fegatu o viscera di pesci di sti rigioni;
• per ùn manghjà i pesci chì i nativi ùn manghjanu micca;
• mostra sempre a vostra cattura à un piscadoru lucale prima di cunsumà.

Ciguatoxin hè una neurotoxina chì agisce in i canali di calciu di u sistema nervu. Altera l'equilibriu di i neuroni è pò causà assai sintomi. A maiò spessu, i segni appariscenu trà 1 à 4 ore dopu l'ingestimentu, più raramenti oltre 24 ore:

Sintomi digestivu

I signali spessu cumincianu cù sintomi digestivu:

• nausea;
• vomitu;
• diarrea;
• dolore abdominal;
• ipersalivazione o bocca secca.

Segni cardiovascolari

I signali cardiovascular riflettenu a gravità di l'avvelenamentu:

• brachycardia (pulsu lento);
• ipotensione arteriale.

Altri segni

Segni neurologichi:

• paresthesias (tingling) in particulare in l'estremità è a faccia, in particulare i labbra;
• sentimenti di numbness;
• sensazioni di ardenti o scosse elettriche à u cuntattu cù oggetti friddi;
• disordini di coordinazione è di equilibriu;
• cunfusione;
• allucinazioni;
• tintu di raspetta;
• vertu;
• paralisi, etc.

Segni di a pelle:

• pruritu (pruritus) soprattuttu nantu à i palmi di e mani è e sole di i pedi;
• rossu.

Altri sintomi:

• dulore musculare è articularu;
• sudatu;
• stancu.

A malatia di Ciguatera pò esse assai seriu è ancu fatale s'ellu ci hè paralisi di i musculi respiratorii o insufficienza cardiaca. U sviluppu di "ipersensibilità" à i pesci è l'alimenti d'origine marina hè pussibule.

Ùn ci hè micca cura per a malatia di Ciguatera, chì si sparisce da sola in pochi ghjorni. Per d 'altra banda, a gestione di a droga hà per scopu di riduce i sintomi, in particulare i prublemi di cori, di granu i più periculosi. I trattamenti sintomatichi sò i seguenti.

Contra u pruritu:

• antistaminici (Teldane, Polaramine);
• anestetici lucali (gel di lidocaina).

Per a correzione di disordini gastrointestinali:

• antispasmodichi;
• antiemetici;
• antidiarreica.

In casu di disordini cardiovascular, hè cunsigliatu di hospitalizà u paci chì pò esse postu sottu:

• corticosteroidi per impediscenu l'iniziu di scossa;
• sulphate d'atropina in bradicardia pocu tolerata;
• analeptici cardiaci in ipotensione.

In casu di disordini neurologichi: 

• terapia vitaminica B (B1, B6 è B12);
• amitriptilina (Laroxyl, Elavil);
• Tiapridal cumminatu cù dexamethasone;
• l'acidu salicylic assuciatu à a colchicina.

As diprissioni rispiru hè unu di i principali causi di morte da a malatia di Ciguatera, l'assistenza ventilatori hè parti di u trattamentu d'urgenza di certi formi severi cù paralisi respiratoria.

Infine, i pazienti anu ancu evitari di cunsumà pisci in i ghjorni dopu à l'iniziu di u disordine per ùn aumentà più u so livellu di ciguatoxin. E bevande alcoliche sò ancu micca cunsigliatu, postu chì ponu aggravà i sintomi.