Prof Krzysztof J. Filipiak: un cardiologu ricumandemu un vetru di vinu cù un manghjà, di solitu rossu, sempre seccu

Cuntinutu pruvucatu

Pudemu leghje in parechje publicazioni populari chì u vinu rossu, cunsumatu in quantità moderate, prumove a salute, in particulare a salute di u core. Questa bevanda cuntene assai cumposti benifichi chì sustenenu naturali u so travagliu. Ma hè vera o hè una publicità disfrazata intelligente per l'alcohol chì ùn hè micca ufficialmente permessa di prumove? Dumandumu à u prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, cardiologu è espertu di vinu.

1. Picculi quantità di vinu pò travaglià bè per u core è a salute circulatoria. Questu hè duvuta à i polifenoli cuntenuti in sta bevanda
2. U prufessore Filipiak dice chì i ceppi cuntenenu i sustanzi più cardioprotettivi
3. L'espertu spiega ancu se solu i vini rossi anu un effettu pusitivu nantu à u core
4. - Cunsiderate u cunsumu moderatu. U cardiologu ricumanda u vinu, di solitu rossu, sempre seccu - dice u prufissore in una entrevista cù Medonet
5. Verificate a vostra salute. Basta à risponde à queste dumande
6. Pudete truvà più storii in a pagina di TvoiLokony

Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Apparentemente, ancu i medichi dicenu chì un vetru di vinu cù a cena ùn dannu micca è ancu aiuta à a salute. È u prufessore ?

Prufessu dr. abb. med. Krzysztof J. Filipiak: Ci sò studii chì dimustranu chì ancu picculi quantità di alcolu sò dannusu, è u so cunsumu hè certamente assuciatu cù un risicu aumentatu di cirrosi, certi cancers o arritmia cardiaca paroxysmal, ma a metodulugia di sti studii hè interrugata. Per un clinicu, u più impurtante hè di determinà se u cunsumu di picculi quantità di alcolu cuntribuisce à a mortalità generale. E quì si trova chì ùn aumenta micca sta mortalità, è forsi ancu ligeramente riduce.

Hè l'ipotesi chì l'alcoholu cuntribuisci à l'aumentu di l'incidenza di cirrhosis di u fegatu è di certi cancers, ma in ritornu diminuite u risicu di l'attaccu di cori, l'aterosclerosi è i morti cardiovascular. Hè prubabilmente per quessa chì i cardiologi anu cercatu più liberale à picculi quantità di alcolu in u vinu per anni, è i gastrologi è l'hepatologi anu una attitudine più critica versu questu.

1. Vede ancu: Chì ùn manghja micca un hepatologist? Eccu i prudutti chì dannu u nostru fegatu più

Allora chì tipu di vinu ponu tollerà i cardiologi è perchè rossu?

Forse cuminciamu à definisce quale hè u vinu prima. U vinu hè un pruduttu ottenutu da a fermentazione alcolica di uva vera Vitis vinifera, chì cuntene un minimu di 8,5%. alcolu.

In verità, u nostru interessu per parechji anni hè focu annantu à u vinu russu, perchè cuntene assai sustanzi cardioprotective. Venenu da u zuccaru di uva stessu, è ci sò più di elli in a buccia rossa è scura di una bacca di uva chì in a so carne. Dunque, i vini rossi, fatti da uva rossa, parenu più cardioprotettivi.

Si parla da anni di ceppi di vinu chì cuntenenu soprattuttu assai polifenoli è vale a pena di ricumandà quì : u Cannonau di Sardegna – un vitigno autoctono di Sardegna, tradiziunalmente bevutu da i paisani lucali, è oghje – da a pupulazione sarda, vale à dì ghjente trà e quali a maiò parte di i centenari campanu in u nostru cuntinente. I ceppi di u Novu Munnu valenu ancu ricumandemu - Australian Shiraz, Argentine Malbec, Uruguayan Tannat, South African Pinotage, chì cuntenenu grandi quantità di polifenoli è, in più, sò cultivati ​​​​in l'emisferu miridiunali, induve l'aria hè menu contaminata chì in l'emisferu nordu.

Allora i vini europei ponu esse più dannusu ?

I ceppi europei ci sorprendenu ancu cù e so proprietà cardioprotective recentemente scuperte. Per esempiu, Apulian, vale à dì, i vini di l'Italia miridiunali cum'è Negroamaro, Susumaniello o Primitivo, anu un largu effettu antiinflamatoriu è antioxidante; A ceppa balcanica di Refosco descrive una saturazione particularmente alta cun un polifenolu particulari - furaneol, è sta strain hè ancu creditu cù a migliurà i cunti di sangue perifericu. Un altru ghjuvellu di l'Italia miridiunali - Aliagnico neru - cuntene parechje decine di composti identificati da u gruppu di polyphenols cù proprietà antiatherosclerotic è anti-inflammatory. In l'excellente - cultivate ancu in Pulonia - ceppi di l'spezie Pinot noir, una grande occurrence di l'anthocyanin aranciu chjamatu - callistefin, ancu truvatu in grana, fragole è granu neru.

Riturnendu à a quistione precedente, duvemu rinunzià i vini bianchi ?

Aghju una bona nutizia per e persone chì li piacenu. In u Zibibbo sicilianu, in più di i terpeni sempre studiati (linalool, geraniol, nerol), sò stati identificati derivati ​​di cianidina assai interessanti cù un forte antioxidante, anti-cancer è antiinflamatori (crisantemine). Questu hè u stessu compostu chì a natura ci furnisce in abbundanza in ribes negra.

In parechji vini bianchi: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, truvemu assai cumposti cù a prisenza di gruppi sulfhydryl - SH, vale à dì sustanzi cù forti antioxidanti o ancu disintossicante, perchè liganu metalli pesanti. Cum'è i prufessori di cardiologia mi dicenu in scherzu - amanti di u vinu d'Italia, hè per quessa chì avete da beie vini bianchi cù frutti di mare è pesci sempre più contaminati.

Ùn ognunu sapi chì i cumposti di pirazine sò rispunsevuli di e note caratteristiche di uva spina, in particulare in u mo Sauvignon blanc di New Zealand favuritu. I listessi cumposti ponu esse truvati in droghe antituberculosi cumuni è in bortezomib - una nova droga per u mieloma multiplu.

In i paesi cù un clima più fretu, i cosi-chiamati ceppi hibridi chì cuntenenu assai cumposti chimichi attivi chì sustenenu i prucessi fisiulogichi. Pensu à i prudutti di degradazione di l'acidu grassu chjamatu - hexanal, hexanol, hexenal, hexenol, è i so derivati ​​- questi à u turnu sò assai in a ceppa cultivata in Pulonia - Marshal Foch. A chjamata chimica di u vinu hè veramente fascinante.

Quandu si discute l'influenza pusitiva di u vinu nantu à u nostru corpu, u core hè mintuatu in u primu locu. Chì sò l'effetti salutarii di u vinu?

Questu hè principarmenti duvuta à a cunniscenza in espansione constantemente nantu à l'influenza di l'alcohol - Vogliu enfatizà una volta, cunsumu regularmente in quantità assai chjuche - nantu à l'attività di l'endoteliu vascular è di i platelets. L'alcoolu cuntenutu in u vinu hà un pocu effettu antiplaquetariu, riduce a generazione di coaguli di sangue (effettu trombina), migliurà l'espressione di sustanzi chì sò solventi naturali di coaguli di sangue (affetta a fibrinolisi endogena), riduce l'ossigenazione di u colesterolu LDL cattivu chì circula in u sangue. sangue, aumenta a cuncentrazione di u colesterolu HDL bonu, aumenta a produzzione di l'ossidu nitricu in e cellule endoteliali è riduce a produzzione di fibrinogenu. Allora in un pocu è simplificazione.

In generale, ùn hè statu decisu se i sustanzi cuntenuti in u vinu o l'alcoolu stessu sò di più impurtanza quì. Pare ch'ella sia un'azzione cullettiva. Hè difficiuli di realizà tali ricerca pricisamenti, perchè u vinu hè un bassu percentualità, sucu di uva noble fermentatu, chì cuntene centinaie di cumposti chimichi di un rolu scunnisciutu. Inoltre, ogni varietà di uva hè una spezia unica, cù una cumpusizioni sfarente, è decine di millaie sò state descritte.

A parolla polifenoli hè stata citata parechje volte. Chì sò sti rilazioni ?

Per esse simplicemente, i polifenoli sò un gruppu di cumposti fenolichi cù un forte effettu antioxidante, è per quessa chì potenzialmente riduce u risicu di malatie cardiovascular è cancer. I polifenoli ponu esse più classificati in tannini (esteri di l'acidu galicu è saccharides) è flavonoidi d'interessu particulari per noi.

I flavonoidi sò culori inventati da a natura, rispunsevuli di i culori di tutti i rigali di a natura - frutti è ligumi. Anu ancu ghjucà un rolu impurtante - antioxidanti, insetticidi, fungicidi, per quessa sò almacenati principarmenti in i strati di a superficia di i tessuti vegetali, dendu un culore intensu. Riturnemu à a cunniscenza di e ragiuni per quessa avemu particularmente ansiosu di parlà di rossu, piuttostu cà biancu o rosa, quandu pensemu à sti rilazioni. I flavonoidi sò u nome cullettivu di parechji cumposti più classificati cum'è flavonols, flavones, flavanones, flavanonols, isoflavones, catechines è antocianidine.

Ci hè statu assai scrittu annantu à u resveratrol pocu fà. Hè un flavonoide chì hè particularmente impurtante per a vostra salute?

Resveratrol hè unu di più di ottu mila. flavonoids discrittu, ma in fatti avemu a sapiri circa 500 di sti cumposti. Resveratrol era unu di i primi, ma a ricerca attuale ùn indica micca chì hè u Santu Graal di i flavonoidi. Sembra chì solu a cumminazzioni naturali di centinaie di flavonoidi dà l'effettu antioxidante cumpletu. Parechje opere più interessanti sò attualmente publicate, per esempiu nantu à a quercetina.

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Allora cumu si determina a dosa di alcolu chì hè benefica per a vostra salute?

Avemu un prublema cù questu. A prumuzione di l'alcolu, soprattuttu in a nostra parte di l'Auropa, induve u cunsumu di alcooli forti hà duminatu finu à avà, hè inaccettabile. Cum'è medichi, ci vole à travaglià per cambià l'attitudini di i nostri pazienti, mai cunvincenu à beie alcolu, ma ancu signalà i benefizii di beie quantità moderate di vinu rossu cum'è parte di a dieta mediterranea.

Quandu aghju scrittu a rivista di u libru "U vinu hè bonu per u core" da i cardiologi anziani chì trattanu di u vinu in Polonia - prof. Władysław Sinkiewicz, una onda di cumenti sgradevoli in e social media hè cascatu nantu à mè. A libertà di parlà di questu deve esse assicurata. Cum'è un ghjovanu duttore, aghju preparatu una volta un prughjettu di ricerca in quale avemu evaluatu l'effettu di e diverse ceppi di vinu rossu nantu à l'espansione endoteliale. U cumitatu di bioetica di l'Università Medica di Varsavia in quellu tempu ùn hà micca accunsentutu à a so cumportamentu, utilizendu a lege polacca nantu à l'educazione in a sobrietà. I appellu contr'à a so decisione à u cumitatu bioethics à u Ministeru di Salute è stu cumitatu ùn accunsentì à un studiu in u quali studianti - vuluntarii eranu à beie 250 ml di vinu russu è esse sottumessi à testi non-invasive di funzione endothelial vascular. U prufessore di medicina chì appartene à stu cumitatu hà dumandatu cù orrore s'ellu avissimu furnitu à i studienti esaminati un permessu di malattia da e classi u ghjornu dopu. U studiu ùn hà micca rializatu, è uni pochi d'anni dopu aghju trovu un americanu assai simili in un bonu ghjurnale scientificu.

A cunclusione hè dunque una - ùn cundannemu micca a cunniscenza di a ricerca di vinu è vinu. Da una banda, avemu linee guida chjaramente di u Forum Polaccu per a Prevenzione di e Malattie Cardiovascular: "qualsiasi raccomandazione in quantu à l'iniziu o l'intensificazione di u cunsumu d'alcohol, destinatu à ottene effetti beneficii per a salute, ùn hè micca cunsigliatu", da l'altru - si riferisce. à "iniziu" è "intensificà". Allora per e persone chì beie vinu cù cena, vale a pena mudificà u so tipu, a dosa, è prumove a cunniscenza di l'scelta di ceppa. Questa hè a mo interpretazione.

D'altronde, postu chì u vinu accumpagna un manghjatu, ùn duvemu micca attentu à l'alimentariu ?

Cunsiderate ciò chì bevemu, ciò chì combina u vinu, chì dieta, s'ellu manghjemu assai verdura è frutti, o limità i grassi animali è a carne rossa. Forse hè megliu beie un vetru di vinu invece di una desserta calorica piena di zuccaru è grassu ? Oghje ùn avemu micca dubbitu. Admettu chì quandu un paziente entra in l'uffiziu è in i primi parolle di l'entrevista, dice fieru chì ùn "fuma nè beie", mi dumandu quantu l'educazione superficiale hè in Pulonia, postu chì a dipendenza mortale di u fumu hè diventata uguale in a mente. di i malati chì beie vinu.

Aghju lettu chì u vinu ancu migliurà a salute di e persone cun dimenzja, a diabetes mellitus 2, prevene a depressione, sustene a longevità è i boni batteri in l'intestini. Hè tuttu veru?

Troppu dumande per una sola intervista ... Mi riferite à u libru di u prufessore. Władysław Sinkiewicz. U prufissore per parechji anni hà guidatu a Clinica di Cardiologia di l'Università Nicolaus Copernicus in Bydgoszcz, oghje, ritirata, hà prubabilmente più tempu per trattà stu prublema è da quì a prima monografia polacca nantu à questu sughjettu. Un altru enocardiologu (una parolla - neologismu - enfatizendu a relazione trà l'enologia è a cardiologia) hè ancu attivu in u sudu di Pulonia - prof. Grzegorz Gajos da Cracovia. È aghju priparatu un documentu nantu à a vigna è qualchi facci cardioprotettivi di vinu.

Riassuntu, chì fà per impedisce à l'altri organi di esse danatu grazia à u vetru bevu cù u core in mente ?

Soprattuttu, aderite à u cunsumu moderatu. Ci sò prublemi cù a so definizione, ma a maiò parte di spessu significhemu à u più un beie à ghjornu per una donna è 1-2 bevande per un omu. Una bevanda hè a quantità di 10-15 g di alcolu puro, cusì a quantità cuntenuta in 150 ml di vinu. Questu hè l'equivalente di 330 ml di cerveza o 30-40 ml di vodka, anche se in u casu di l'ultimi dui, a literatura chì prova l'effettu cardioprotective hè assai scarsa.

Cusì, u cardiologu ricumanda un vinu, di solitu rossu, sempre seccu.

U cunsumu di ogni tipu d'alcolu dolce aumenta u risicu di disordini di a diabetica, cusì avemu da sustene i diabetologi in questu sensu. Forsi avissi da fà una eccezzioni per i sidri secchi polacchi - hè una disgrazia chì a Pulonia si trova cun forte alcolu è ùn sustene micca i so fruttifichi è i pomi perfetti polacchi. Forsi ùn simu micca un paese cù una cultura di beie calvados (distillate di mela, invechjatu in botti di quercia), ma sidru - pudemu.

Una formulazione impurtante hè contenuta in i cunsiglii preventivi europei publicati da a nostra sucità di cardiologia. Parlanu di riduzzione di u cunsumu d'alcohol, cusì un massimu di 7 - 14 dosi d'alcohol à settimana per l'omi, 7 per e donne, ma avvirtenu chì queste dosi ùn deve esse cumulate! Allora un biccheri di vinu cù cena ogni ghjornu - quì vai. Un altru mudellu - ùn beiu micca durante a settimana, vene u weekend è aghju pigliatu - mai. Stu stilu di beie hè assuciatu cù u risicu di l'aumentu di a pressione sanguigna, arritmia cardiaca è i colpi.

Avemu parlatu assai di l'effetti cardioprotettivi di i polifenoli - per e persone chì ùn beie micca alcolu in tuttu, aghju ancu una bona nutizia: i stessi polifenoli si trovanu in ligumi freschi di stagione, frutti, caffè di bona qualità, cioccolata negra è cacao.

Perchè sò sti standard di bevande moderate diffirenti per l'omi è e donne?

In fatti, u genere hè menu impurtante quì è u pesu di u corpu hè più impurtante. Simply, in i studii epidemiulogichi, i dosi d'alcohol sò cunvertiti per kilogramu di pesu corpu, è chì l'omi sò più grande in a pupulazione è pesanu più - da quì i risultati di a ricerca è i cunsiglii sussegwenti.

Qualchidunu chì hè propensu à a dipendenza ùn deve micca beie vinu, ancu cù u core in mente ?

Hè ghjustu d'accordu cù questu, ancu s'è quì mi riferite à i psicologi è i psichiatri. In generale, ricurdatemu chì pudete diventà addictu à tuttu, è ùn avemu micca cundannà u vinu troppu in fretta. Ma forse Louis Pasteur avia ragione quandu hà dettu: "U vinu hè a bevanda più sana è igienica". È a massima latina "In vino veritas" hà acquistatu un missaghju più universale cù u tempu - ci hè a verità in u vinu, forsi a verità nantu à a salute.

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