lu D-dimeri venenu da a degradazione di a fibrina, una proteina implicata in a coagulazione di u sangue.

Quandu i coaguli di sangue, per esempiu in casu di ferita, alcuni di i so cumpunenti si attaccanu l'uni à l'altri, in particulare cù l'aiutu di u fibrina.

Quandu ci hè insufficiente coagulazione di sangue, pò causà sanguinamentu spontaniu (emorragie). À u cuntrariu, quandu hè eccessivu, pò esse assuciatu cù a furmazione di clots sangue chì pò avè cunsequenze dannose (trombosi venosa profonda, embolia pulmonare). In questu casu, un meccanismu protettivu hè messu in opera per degradà l'eccessu di fibrina è riducela in frammenti, alcuni di elli esse D-dimeri. A so presenza pò dunque testimunià di a furmazione di un coagulu di sangue.

U duttore prescriverà un test di dimeri D se suspetta a presenza di coaguli di sangue. Queste ponu causà prublemi seri, cum'è:

• a trombosi venosa prufonda (Chjamatu dinò flebitis prufonda, risultatu da a furmazione di un coagulu in a rete venosa di i membri inferiori)

• embolia pulmonaria (presenza di un coagulu senza l'arteria pulmonaria)

• o un chjoccu

A dosa di dimeri D hè effettuata da un campione di sangue venoso, generalmente effettuatu à u livellu di a piega di u gomitu. Sò più spessu rilevati da metudi immunologichi (usu di anticorpi).

Nisuna preparazione speciale hè necessaria.

A cuncintrazione di D-dimeru in u sangue hè nurmalmente menu di 500 µg / l (microgrammi per litru).

L'analisi D-dimer hà un altu valore predittivu negativu. In altre parolle, un risultatu nurmale permette l'esclusione di u diagnosticu di trombosi di vena profonda è embolia pulmonare. D'altra parte, se u livellu di D-dimer hè altu, ci hè un suspettu di a presenza di un coagulu chì indica una possibile trombosi di vena profonda o embolia pulmonare. Stu risultatu deve esse cunfirmatu da altri esami (in particulare per imaging): l'analisi deve dunque esse interpretata cun prudenza.

Ci sò veramente casi di un aumentu di u livellu di D-dimeri chì ùn sò micca legati à a presenza di trombosi venosa profonda è di embolia pulmonare. Citemu:

• gravidanza

• k fegato

• perdita di sangue

• resorzione di un ematoma,
• chirurgia recente

• malatie infiammatoria (cum'è l'artrite reumatoide)

• o solu esse vechju (più di 80)

Nutate bè chì a determinazione di i dimeri D hè una prucedura relativamente recente (dapoi a fine di l'anni 90), è chì e norme sò sempre u sughjettu di dumande. À tal puntu chì in Francia, u livellu hè stabilitu chì deve esse menu di 500 µg / l, mentre chì in i Stati Uniti sta soglia hè calata à 250 µg / l.