Brian Walsh
Quasi tutti i sperti ricumandenu. È tutti l'accettanu. Ma chì succede si avemu aduprà? E se i nostri supplementi di vitamina D ùn ci aiutanu micca in tuttu?
Perchè avemu mancatu vitamini?
I studii annantu à l'ultimi anni anu dimustratu chì un grande percentuale di a pupulazione di u mondu hè pocu in vitamina D. Tuttavia, a risposta à a quistione di i mutivi di stu fenomenu pare stranu.
I fornituri di assistenza sanitaria generalmente verificanu i livelli di vitamina D di i pazienti è nutate chì sò bassi. Allora prescrivanu supplementi. U paziente torna uni pochi di mesi dopu è u nivellu di vitamina D hè sempre bassu. Allora u duttore aumenta i supplementi. In l'ultimi decennii, a vitamina D hè diventata qualcosa di un supplementu miraculu, più studiatu di qualsiasi altra vitamina in u 21u seculu.
Centinaie di studii scientifichi mostranu chì a vitamina D pò aiutà à prevene e malatie chì varienu da l'osteoporosi è e malatie autoimmune à a malatia cardiovascular è u cancer. Affetta i prucessi di ricuperazione di u corpu, è ancu i nostri geni. Certi anu ancu suggeritu chì a carenza di vitamina D pò purtà à l'obesità. Intantu, statistiche mostranu chì u 40-50% di l'adulti sani è i zitelli mancanu di vitamina D.
In fatti, l'ultimi anni anu vistu un aumentu mundiale di rachitismo, è a carenza di vitamina D hè cumunimenti truvata in i zitelli malnutriti, ancu in i paesi industrializati!
A bona nutizia hè chì i prufessiunali di a salute sò cunuscenti di stu studiu è di i risichi assuciati à i bassi livelli di vitamina D. Parechji medichi di rutina prescrivonu alti dosi di supplimenti di vitamina, 2000-10000 IU (Unità Internaziunali) per ghjornu, finu à 50 IU à settimana, è à volte più. .
A vitamina D ovviamente sustene a salute umana. Ma perchè ùn avemu micca affruntà i motivi sottostanti per quessa chì i nostri livelli di vitamina D cadenu regularmente cusì bassu? E quantu sicura hè a longa dosi di vitamina D, veramente? Chì ghjè a vitamina D è cumu funziona?
U terminu "vitamina D" si riferisce à un gruppu di composti solubili in grassu chì serve com'è prehormone, precursori di l'hormone, è a forma attiva di vitamina D hè chjamata calcitriol.
Trà i formi più cunnisciuti di vitamina D hè a vitamina D3 (colecalciferol), chì si trova in i pesci, i vitelli d'ova è u furmagliu, è sintetizzati in a pelle di l'omu è l'animali. Una altra forma cumuna, a vitamina D2 (ergocalciferol), hè sintetizzata da fungi è hè più comunmente utilizata per furtificà l'alimenti cum'è u latti. Producemu vitamina D in a nostra pelle quandu andemu fora in u sole - più specificamente, quandu a nostra pelle hè esposta à a radiazione ultravioletta. Sta forma iniziale di vitamina D hè chjamata 7-dehydrocholesterol è hè mandata à u fegatu induve hè cunvertita in una altra forma ligeramente più attiva di vitamina D chjamata 25-hydroxyvitamin D. Questa hè a forma di a vitamina chì i medichi testanu quandu cercanu. per una carenza.
Quandu a vitamina D abbanduneghja u fegatu, viaghja à i rini, induve hè cunvertita in una forma assai attiva di vitamina D chjamata calcitriol, o 1,25 dihydroxyvitamin D. Questa forma ùn hè più cunsiderata una vitamina, ma più una hormona steroidu. (Pudete esse familiarizatu cù altre hormone steroidu cum'è l'estrogenu, a testosterone è u cortisol).
U rolu di a vitamina D in u corpu
Cum'è u nome di a forma attiva di vitamina D suggerisce, u calcitriol aiuta à l'absorzione di calcium è altri minerali in u nostru corpu. Calcitriol aumenta l'assorbimentu di calcium da l'alimentariu in u nostru trattu digestivu.
Se avemu bisognu di più calciu, i nostri rini ponu pruduce più di a forma attiva di vitamina D, chì aumenta i nostri livelli di calcium aumentendu a quantità chì assorbemu da u nostru alimentu.
Finu à pocu tempu, solu uni pochi d'urgani selezziunati in u nostru corpu sò stati pensati per avè receptori di vitamina D, chjamati varistori. Tuttavia, ricerche recenti mostranu chì quasi ogni cellula in u nostru corpu hà receptori di vitamina D, chì indicanu un rolu assai più impurtante per questa vitamina di ciò chì avemu pensatu prima.
Questa nova infurmazione ci hà aiutatu à scopre chì a vitamina D afecta ancu u nostru sistema immune è aiuta cù a differenziazione cellulare, a regulazione di a pressione sanguigna, a secrezione d'insulina, è più.
Questu ci riporta à a nostra quistione originale: chì significa una carenza di vitamina D? Risulta chì questu hè un signalu - in un sensu più largu - chì forsi qualcosa hè andatu male in i nostri prucessi di corpu.
U dibattitu di vitamina D
A 25-idrossivitamina D, una forma di vitamina D, hè principalmente prodotta da u fegatu è hè generalmente accettata cum'è u marcatore più affidabile per a valutazione di i livelli di vitamina D. Tuttavia, i scientisti ùn ponu mancu accunsenu un intervallu ottimale per i livelli di vitamina D.
A carenza di vitamina D hè cunnisciuta per purtà à anormalità di l'osse cum'è rachitismo è osteomalacia quandu i livelli di sangue sò sottu à 25 ng/mL. Certi circadori credi chì un intervallu più ottimali hè in qualchì locu trà 50 - 80 ng / mL. Ma ùn ci hè micca cunsensu annantu à questu tema.
In u 2010, l'Istituti Naziunali di Salute (USA) hà stabilitu l'ingesta dietetica cunsigliata per a vitamina D à 600 IU per ghjornu per i zitelli, i zitelli è l'adulti finu à l'età di 70. Questu hè più di a ricunniscenza previa di 200 IU per ghjornu. Mentre chì questu aumentu pò pari significativu, certi persone sustene chì ùn hè micca abbastanza grande per avè cunsiquenzi "catastròfichi" per a salute.
I ghjorni di sole… o micca?
Sicondu l'Istituti Naziunali di Salute, pudemu facilmente risponde à i bisogni di u nostru corpu di vitamina D solu per avè abbastanza luce di u sole. Se u 30% di a nostra pelle hè esposta (vale à dì senza vestiti o crema solare) mentre in u sole da cinque à trenta minuti trà 10 am è 3 pm trè volte à settimana, hè abbastanza.
Ma datu u numeru di persone chì soffrenu di bassi livelli di vitamina D - ancu in latitudini assolellate - avete da dumandassi se sta ricunniscenza hè precisa. Per quelli di noi chì campanu à u nordu di u 49u parallelu, dicemu solu chì ùn espunemu micca u 30% di a nostra pelle senza prutezzione à u sole assai spessu in l'invernu.
Sì i vostri livelli sò bassi, duvete piglià supplementi?
Hè chjaru chì a vitamina D ghjoca una quantità di roli impurtanti in u corpu è chì a carenza di vitamina D pò dannà. Certi studii mostranu chì u più bassu u livellu di vitamina D, u più altu u risicu di mortalità per tutte e cause.
Per d 'altra banda, i studii mostranu ancu chì u risicu di mortalità tutale aumenta in realtà quandu i livelli di vitamina D superanu 40 ng/mL. È, in generale, ùn avemu micca solu evidenza scientifica inequivocabile nantu à a sicura di longu andà di dosi elevati di vitamina D. Forsi prima di principià à inghjustà troppu pilule, duvemu evaluà se l'avemu fattu. Dopu tuttu, a scienza medica tende à esse sbagliata spessu.
Per capiscenu megliu u prublema, fighjemu alcune di e relazioni impurtanti trà a vitamina D è altri nutrienti chjave.
Vitamina D è calciu
Unu di i risichi putenziali di piglià troppu vitamina D hè u sviluppu di ipercalcemia, o alti livelli di calcium in u sangue. A vitamina D uccide i topi. Rodenticide hè essenzialmente una dosa tossica di vitamina D - abbastanza per tumbà un animali. In ogni casu, l'ipercalcemia raramente si prisenta senza dosi eccessivi di vitamina D, per u corpu umanu seria in un locu in u intervalu di 30,000 40,000-XNUMX XNUMX IU à ghjornu. A maiò parte di e persone chì piglianu supplimenti di vitamina D ùn piglianu micca tantu.
Tuttavia, questu ùn significa micca necessariamente chì a dosa presa hè sicura. I livelli di calcium in u corpu sò cusì strettamente regulati chì l'anormalità ùn sò micca sempre apparsu in i testi di serum di sangue. Ma ponu vede in altri modi. Una cunsequenza pò esse l'ipercalciuria, altrimenti cunnisciuta cum'è calchi di calcium.
L'ipercalciuria si trova quandu u corpu prova di ridivà di l'excedente di calciu è l'excrete per i reni. Basatu nantu à sti scuperti, certi circadori credi chì alti livelli di vitamina D supplementu pò purtà à a furmazione di petra renale.
Infatti, un studiu hà truvatu chì i residenti di casa di anziani chì anu pigliatu 5000 UI di vitamina D ogni ghjornu per sei mesi anu dimustratu un rapportu di calcium urinariu aumentatu, creatinina. Hè speculatu chì l'excedente di calciu hè statu escretatu in l'urina, probabilmente perchè ci era troppu in u so corpu.
Per d 'altra banda, un altru studiu recente hà truvatu chì trà quelli chì i livelli di vitamina D variavanu da 20 à 100 ng/mL, ùn ci era nisuna differenza in l'occurrence di petri di rino. Cusì, u verdict ùn hè micca chjaru. Ma i petri renali ùn sò micca solu u risicu di troppu calciu.
Se u corpu ùn pò micca regulà i livelli di calcium, u minerale pò dipositu in i tissuti rossi di u corpu, cumprese l'arterie. E, sfurtunatamenti, qualchi ricerca suggerisce chì questu hè una pussibilità reale quandu i livelli di vitamina D sò troppu altu.
Trè studii in particulare anu dimustratu una calcificazione arteriale aumentata in animali alimentati cù supplementi di vitamina D. È altri studii mostranu chì quantità elevate di vitamina D ponu ancu dannà u sistema cardiovascular umanu.
Sapete chì e dosi elevate di vitamina D ponu aumentà a quantità di calcium in i tessuti molli di u corpu (cum'è l'arterie), perchè duvete piglià a supplementazione seriu.
In particulare datu a prevalenza di malatie cardiovascular in a nostra sucità. Allora, avà, pudete esse prontu à scaccià a vostra vitamina D in a basura. Ma prima di fà quessa, di novu, avemu bisognu di cunsiderà perchè i nostri livelli di vitamina D parenu cusì inadegwate chì avemu tendenu à piglià supplementi. Ricurdativi chì a vitamina D è u calciu coexistanu in un equilibriu delicatu.
Allora forse i livelli di vitamina D sò bassi per via di troppu calciu? È u corpu supprime a produzzione di vitamina D è a cunversione per minimizzà l'aumentu di più in calcium. Perchè i nostri livelli di calcium pò esse troppu altu? E pussibulità includenu a carenza di magnesiu, a carenza di prutezione, a disfunzione di u fegatu, è più. Fighjemu alcune di e pussibuli interazzione.
Vitamina D è vitamina K
U nome vitamina K vene da a parolla tedesca koagulation. A coagulazione si riferisce à u prucessu di furmà un coagulu di sangue. Questu duverebbe suggerisce chì a vitamina K ghjoca un rolu impurtante in u prucessu di coagulazione di sangue. Simply put, a vitamina K permette à u corpu di utilizà calciu per realizà a so funzione di coagulazione. Se a vitamina K ùn hè micca abbastanza, u corpu ùn pò micca aduprà calcium per furmà un coagulu.
In più di participà à u prucessu di coagulazione, a vitamina K aiuta ancu à furmà è mantene i nostri ossi è i denti. Face questu attivendu una proteina specifica chjamata osteocalcina, chì aiuta u corpu à aduprà calcium.
In altri palori, a cumminazzioni di calcium è vitamina K aiuta u corpu à aduprà u calciu bè. È s'è no avemu carenza di vitamina K, u calciu pò accumulà in i nostri tessuti molli.
E persone cù livelli bassi di vitamina K soffrenu di l'aterosclerose, a calcificazione di l'arterie. E quelli chì cunsuma assai vitamina K (in particulare vitamina K2) sò menu propensi à calcificazione di l'arterie.
Infatti, un studiu in i rati hà dimustratu chì a supplementazione di vitamina K2 (ma micca K1) ùn solu impedisce a calcificazione arteriale, ma pò ancu sguassà 30-50% di u calciu chì hè digià stallatu in l'arterie. Sfurtunatamente, stu effettu magicu ùn hè micca statu pruvatu à l'omu finu à avà. Spergu chì avà pudete vede u ballu sottile chì succede in noi. A vitamina D aumenta u nivellu di calcium in u corpu. A vitamina K aiuta u corpu à aduprà calcium. Allora s'è no pigghiamu grande dosi di vitamina D in presenza di una carenza di vitamina K, i risultati à longu andà pò esse disastruosi.
Vitamina D è magnesiu
U magnesiu hè un minerale essenziale implicatu in più di 300 prucessi diffirenti in u corpu, cumprese a capacità di piglià è aduprà energia. U magnesiu hè ancu assuciatu cù a pruduzzioni è l'usu di vitamina D. In particulare, u magnesiu hè capaci di modulà a sensibilità di i nostri tessuti à a vitamina D.
Ma u più impurtante, aiuta ancu à mantene l'equilibriu di calcium. Almenu a mità di a pupulazione ùn cunsuma micca a quantità cunsigliata di magnesiu. Questu pò esse duvuta à u fattu chì u cuntenutu di magnesiu in a terra hè diminuitu significativamente in l'ultimi 50 anni, facendu sempre più difficiuli di risponde à i nostri bisogni.
Perchè u magnesiu hè utilizatu in u metabolismu di a vitamina D, certi circadori credi chì u supplementu cù grandi quantità di vitamina D pò purtà à ancu più carenza di magnesiu. Curiosamente, un studiu relativamente recente hà dimustratu una forte correlazione trà a carenza di magnesiu è vitamina D.
Stu studiu hà truvatu chì piglià magnesiu cù supplimenti di vitamina D era più efficau in a correzione di a carenza di vitamina D cà piglià a vitamina D sola. Semplicemente aumentendu a vostra ingesta di magnesiu, pudete riduce a morte di a carenza di vitamina D, senza piglià supplementi di vitamina D. vitamina D
Ma, in più di l'interazzione di vitamina D è magnesiu, ci sò relazioni di magnesiu è calciu. È in una certa manera, sti dui minerali anu effetti opposti. Per esempiu, u calciu stimula a cuntrazione musculare, mentri u magnesiu prumove a rilassazione musculare. U calciu aumenta l'attività di piastrinu è a coagulazione di sangue, mentre chì u magnesiu li impedisce.
Cuntrariu à a credenza populari, i livelli individuali di unu di sti minerali pò esse menu impurtante cà l'equilibriu trà elli. Un eccessu di calciu cù una carenza di magnesiu pò causà prublemi cum'è un aumentu di i dipositi di calcium in l'arterie. Intantu, u magnesiu pò impedisce a calcificazione arteriale.
Ma chì succede s'ellu hè pocu di magnesiu è decide di piglià vitamina D? Ci ponu esse assai effetti negativi, cumprese - l'avete guessatu - dipositi di calcium in l'arterie.
Vitamina D è vitamina A
In più di l'interazzione gentile cù u calciu è a vitamina K, a vitamina D hà ancu una relazione cù a vitamina A in u nostru corpu. U terminu "vitamina" si riferisce à un gruppu di composti solubili in grassu chì prumove a crescita è u sviluppu, a ripruduzzione, a funzione di u sistema immune, a visione, a salute di a pelle è l'espressione genica. Perchè e vitamini solubili in grassu ponu esse almacenati in u corpu, ponu ghjunghje à livelli tossichi.
E quì hè ciò chì hè interessante: risulta chì a vitamina A pò impedisce l'effetti tossichi di a vitamina D, è vice versa. Questu significa chì s'è vo avete carenza di vitamina A, alta dosi di vitamina D pò causà prublemi.
Intantu, certi ricerche suggerenu chì l'aumentu di a vitamina A pò riduce l'accumulazione di calcium chì tende à accumpagnà livelli elevati di vitamina D. Puderà ancu prutegge contra a calcificazione patologica per via di l'eccessu di vitamina D.
Avà, hè chjaru chì duvemu esse attenti cù dosi elevate di vitamina D. Finu à u 35% di a pupulazione hè deficiente in vitamina K. Un studiu mostra chì i supplimenti di vitamina D pò cuntribuisce in realtà à a carenza di vitamina K, a perdita di l'osse è a molle. calcificazione di tissuti.
I circadori ricumandenu di piglià vitamini A è K in u stessu tempu cù a vitamina D per migliurà l'effettu terapèuticu di a vitamina D è riduce u so potenziale effetti secundari indesiderati.
U più preoccupante di questi hè l'effettu di l'excedente di vitamina D nantu à a calcificazione cardiovascular. A malatia cardiovascular hè digià diventata u primu assassinu in i paesi industrializzati. Ùn duvemu micca aggravà stu prublema.
Pigliate a vitamina D cun prudenza
Pensemu chì sapemu assai di u corpu umanu, ma ùn sapemu micca assai di più. È quandu si tratta di a fisiologia umana è a biochimica, è u rolu chì l'alimentazione è i nutrienti individuali ghjucanu in u nostru corpu, sapemu ancu menu.
A carenza di vitamina D hè un veru fenomenu è un veru risicu per a salute, cusì avemu bisognu di assicurà chì avemu abbastanza di stu nutriente impurtante.
À u listessu tempu, duvemu ancu:
scopre i pussibuli effetti à longu andà di dosi elevate di vitamina D; cunzidira u rolu di altri nutrienti chjave chì interagiscenu cù a vitamina D;
sempre cercate i causi radichi di qualsiasi sintomi è carenza.
Chì avemu da fà ?
1. Pigliate abbastanza vitamina D, ma micca troppu.
Pigliate circa 1000 IU per ghjornu, ma micca più di 2000 IU per ghjornu durante i mesi d'invernu quandu ùn avete micca abbastanza sole. Hè sicuru, soprattuttu quandu altri nutrienti chjave sò inclusi, cum'è vitamina K, vitamina A è magnesiu. Pudete assicurà chì avete abbastanza di elli pigliate una multivitamine.
Evite l'overdose. Mentre hè chjaru chì a ricunniscenza previa di 200 IU per ghjornu hè prubabilmente troppu bassu, in attesa di una ricerca più solida nantu à i benefici à longu andà di dosi elevate di vitamina D, attenti à cunsumà troppu.
Iè, ùn hè micca un sistema perfettu, soprattuttu durante i mesi d'invernu. Ma a luce di u sole hè sempre u megliu modu per u nostru corpu per piglià vitamina D.
2. Supporta a vitamina D
Sapete chì l'altri nutrienti interagiscenu cù a vitamina D. Manghjate una varietà di alimenti minimamente processati per ottene magnesiu, vitamina A è vitamina K.
Manghja verdi è cibi fermentati. Kale, spinach è chard sò boni fonti di vitamina K1. Sò ancu ricchi di magnesiu. Sauerkraut è furmagliu fermentatu sò boni fonti di vitamina K2.
Manghjate frutti è ligumi culuriti. Un carotenoide, una forma di vitamina A, si trova in frutti è ligumi culuriti. U burro, u latti è u furmagliu sò ancu boni fonti di a forma attiva di vitamina A.
Mantene a flora intestinali sana. A vitamina K hè cunvertita in u trattu gastrointestinali. Manghjate l'alimenti fermentati, pigliate supplementi probiotici, evite l'antibiotici, salvu chì ùn hè assolutamente necessariu (un studiu hà truvatu chì l'antibiotici di spettru largu ponu riduce a produzzione di vitamina K da 75%).
Discutete tutti i medicazione è i supplementi chì pigliate cù u vostru duttore o farmacista. Parechje droghe, cum'è corticosteroidi, prednisone, orlistat, statins, diuretici tiazidi, ponu disturbà l'equilibriu delicatu di vitamini è minerali in u corpu. Assicuratevi di cunnosce tutti l'effetti secundari è l'interazzione di i medicazione è i supplimenti "sani" chì pigliate.